En entregas anteriores les redactamos más a fondo de este problema a nivel mundial , pero en esta ocasión sera a nivel nacional (México) , daremos datos sobre estadísticas y factores de el embarazo adolescente en México.
La Mtra. Claudia Gamboa Montejano y la Lic. Sandra Valdés Robledo dan su concepto de "Embarazo adolescente" como:
"El embarazo en adolescentes es una problemática social que se le ha ubicado
dentro de lo cultural,1
sin embargo, si bien es cierto, ésta problemática es tripartita e
involucra a tres sectores: el educativo, el de salubridad y el familiar (los propios
adolescentes y los padres). Derivado de casos concretos que los medios de
comunicación han dado a conocer, sobre adolescentes embarazadas.
Este texto quiere decir que el embarazo adolescente es un problema educativo , social y familiar.Debido a que los medios de comunicación no han dado la información suficiente a los adolescentes de tener hijos a temprana edad.
En pocas palabras se podría definir este problema nacional que ah afectado a millones de adolescentes de 1990 debido que desde entonces se empezó el uso de métodos anticonceptivos pero de la misma forma estos no era tan comunes de utilizar por la población juvenil debido no sabían usarlos o no querían usar por que en esos años hablar de salud sexual era un "tabú" y por ello no pedían educación sexual adecuada.
Causas de embarazos adolescentes
-El matrimonio a edades tempranas y el rol de género que tradicionalmente se
asigna a la mujer.
-La práctica de las relaciones sexuales de los jóvenes sin métodos
anticonceptivos.
-La presión de los compañeros, que alientan a los adolescentes a tener
relaciones sexuales.
-El consumo de bebidas alcohólicas y otras drogas, producen una reducción en
la inhibición, que puede estimular la actividad sexual no deseada.
-Carecer de información y conocimientos suficientes sobre los métodos
anticonceptivos y el no tener un fácil acceso a su adquisición.
-La falta de una buena educación sexual.
Consecuencias de un embarazo temprano
Desde el punto de vista médico:
-La joven corre el riesgo de experimentar anemia, pre eclampsia, complicaciones
en el parto y enfermedades de transmisión sexual, así como un alto riesgo de
mortalidad propia durante el embarazo.
-Los bebes de madres adolescentes tiene una alta tasa de mortalidad al igual
que pueden experimentar malformaciones congénitas, problemas de
desarrollo, retraso mental, ceguera, epilepsia o parálisis cerebral. Estos niños
experimentan muchos más problemas de conductas y funcionamiento
intelectual disminuido.
Desde el punto de vista psicológico:
-La reacción depresiva de la adolescente en curso de su embarazo puede ser
tan fuerte que puede llevarla al suicidio o intento de suicidio, teniendo en
cuenta que esta es la segunda causa de muerte en esta edad después de los
accidentes. El embarazo y los problemas que este puede traer, el drama
sentimental de una separación, el aislamiento, el pánico, pueden ser fácilmente
considerados como “factores suicidógenos circunstanciales”.
-La situación psicológica de la adolescente embarazada es compleja y difícil. En
ella se acumulan las dificultades propias de la adolescencia; los problemas
afectivos observados a lo largo de cualquier embarazo; las dificultades
personales o familiares que traen consigo el embarazo, las que originan ciertas
reacciones, reales o simplemente temidas, del entorno, la inquietud de un
futuro incierto; la perturbación por las decisiones que se han de tomar; es vació afectivo.
Visto desde el contexto social destacan:
-Las escasas oportunidades de proseguir con su escolarización;
-Las dificultades para su inserción en el mercado de trabajo;
-Las dificultades para su inserción en el mercado de trabajo;
-La formación de una familia y su estabilidad.
Complicaciones para la madre adolescente:
El Control Prenatal tardío: Estas jóvenes en general concurren tardíamente al
control prenatal, o no asisten, por lo tanto no se pueden prevenir los problemas
maternos y del bebé. Las adolescentes embarazadas tienen un riesgo mucho más
alto de complicaciones médicas serias tales como la toxemia, hipertensión, anemia
PANORÁMICA DEL EMBARAZO EN ADOLESCENTES EN MÉXICO, DE
CONFORMIDAD CON LOS DATOS DE LA ENSANUT Y EL INEGI
En la Encuesta a la que nos hemos venido refiriendo se estima que en 2012, se
consideraron como residentes en México 22 millones 804 mil 083 adolescentes. Esta
población es equivalente a 20.2% del total de habitantes en el país. De este total,
50.3% son hombres y 49.7% mujeres.21
Para llevar a cabo la encuesta se entrevistaron a 21 mil 519 adolescentes y los
resultados que se obtuvieron fueron los siguientes:
a) En cuanto al conocimiento y uso de anticonceptivos:
-El 90% de la población de adolescentes (12 a 19 años de edad) a nivel nacional
conoce o ha escuchado hablar de algún método anticonceptivo.
-El 84.5% del total de adolescentes respondió correctamente que un condón
masculino se puede usar una sola vez, con un porcentaje mayor entre
hombres en relación con mujeres, 88.1 y 80.8%, respectivamente.
-El 78.5% respondió de manera correcta que el condón masculino se utiliza
tanto para evitar un embarazo como para evitar una infección de
transmisión sexual y el porcentaje de respuesta correcta por sexo fue similar.
-El porcentaje de adolescentes de 12 a 19 años de edad que han iniciado vida
sexual alcanza 23%, con una proporción mayor en hombres con 25.5%, en
relación con las mujeres, con 20.5%.
-Del total de adolescentes sexualmente activos, 14.7% de los hombres y 33.4%
de las mujeres no utilizaron ningún método anticonceptivo en la primera
relación sexual.
-El condón se ubica entre los métodos más utilizados por los adolescentes,
con 80.6%, y cerca de 6.2% indicó el usó de hormonales.
-En las mujeres, la utilización reportada es menor: 61.5% mencionó que su pareja
usó condón y 7.3% usó hormonales.
-En cuanto a la utilización de métodos por grupos de edad en la primera relación
sexual, en los hombres se observa un mayor porcentaje en el uso de condón en
los adolescentes de 12 a 15 años de edad, mientras que en mujeres el uso es
similar por grupos de edad.
- El uso de hormonales en las mujeres más jóvenes (12 a 15 años de edad) en
su primera relación sexual resultó ser tres puntos porcentuales mayor (10.1%)
que en el grupo de 16 a 19 años de edad (7.0%). En la última relación sexual el
uso de métodos anticonceptivos sigue una tendencia similar a la de la primera
relación, aunque con algunas variaciones.
La importancia del uso de métodos anticonceptivos en la población que inició
vida sexual implica que el acceso a éstos sea prioritaria, tal como el uso del
condón, en cuyo caso 32.7% reportó haberlo recibido de forma gratuita, y las
principales instituciones de salud que distribuyeron condones gratuitos en el
caso de las mujeres fueron otras instituciones de seguridad social (Pemex,
Semar y Sedena) (13.8) e ISSSTE/ISSSTE estatal (12.4), en tanto que los
hombres los recibieron principalmente de ONG (11.2), IMSS (10.2) y centro de
salud/hospital de la SSa (10.1).
b)Respecto al embarazo en adolescentes específicamente se muestran los
siguientes resultados:
-Del total de las mujeres adolescentes de 12 a 19 años de edad que tuvieron
relaciones sexuales, la mitad (51.9%) alguna vez ha estado embarazada y
10.7% estaba cursando un embarazo al momento de la entrevista.
-La tasa de fecundidad en 2011 de las mujeres de 12 a 19 años de edad fue de
37.0 nacimientos por cada 1 000 mujeres, superior a la observada en 2005 para
la ENSANUT 2006 de 30.0 nacimientos por cada 1 000 mujeres.
c) En relación con la atención prenatal, se tiene que:
-Del total de adolescentes con antecedentes de embarazo en los últimos cinco
años, 97.3% recibió atención durante su último embarazo, que se brindó
principalmente por médicos en 91.2% de los casos y en 7.2% por enfermeras;
sólo 1% de las adolescentes fueron revisadas por partera tradicional y el resto
por otro tipo de personal de salud (promotora auxiliar o asistente de salud).
-La atención prenatal en el primer trimestre del embarazo en mujeres de 12 a 19
años tuvo un incremento de diez puntos porcentuales en los últimos doce
años, aumento que fue más relevante en los últimos seis años al pasar de 64.7%
en 2000 a 65.2% en 2006, para alcanzar 74.4% en 2012.
-Como parte de la atención prenatal básica, las pruebas para detectar sífilis y
VIH, así como la prescripción de consumo de acido fólico durante el embarazo,
son primordiales para dar seguimiento a este periodo. Se muestra que a 43.6%
de estas adolescentes les realizaron la prueba de detección de sífilis, a 59.6% la
prueba de VIH, y 98.1% informó que le prescribieron ácido fólico.
d) Respecto a las mujeres adolescentes que tuvieron un hijo nacido vivo en los
últimos cinco años se arrojaron los siguientes datos:
-El 99.8% de los partos fue atendido por personal de salud; de este porcentaje,
93.6% fue atendido por médico;
-El porcentaje total de nacimientos por cesárea programada fue de 37% (9.9%
programadas y 27.1% por urgencia). De acuerdo con la Norma Oficial
Mexicana 007 esta cifra rebasa el límite máximo recomendado de 20%.
El porcentaje de nacimientos por cesárea muestra importantes variaciones de
acuerdo con el tamaño de la localidad de residencia de la madre. La proporción de
cesáreas por urgencia en las adolescentes es mayor en áreas metropolitanas (29.7%)
que en áreas urbanas (24.8%), y aunque las cesáreas programadas son menores,
siguen la misma tendencia por tamaño de localidad que las urgentes.
En el área rural, el porcentaje total de cesáreas por urgencia está muy por
encima del de cesáreas programadas (24.3 vs 8.6%). Sin embargo, por grupos de
edad la situación cambia, como en el caso de las adolescentes más jóvenes (12 a 15
años) provenientes de localidades rurales donde el porcentaje de cesáreas
programadas (33.9%) se ubica 20 puntos por encima del porcentaje de las urgentes
(12.3%). Con excepción de lo anterior, se puede resumir que cuando la resolución del
parto ocurre por cesárea en mujeres adolescentes de 12 a 19 años en los tres
tamaños de localidad y por grupos de edad, es principalmente por cesárea urgente.
-De las mujeres adolescentes que tuvieron un evento obstétrico en los últimos cinco
años, a 48% se le proporcionó un método anticonceptivo antes de salir del
hospital o del lugar donde la atendieron para coadyuvar a que el método no se
contraponga con la práctica de la lactancia materna. Y de acuerdo con lo reportado
por ellas en relación con el tipo de método recibido, se destaca con 74.6% el DIU,
seguido por anticonceptivos hormonales (17.3%) y condón (5.8%).
-Más de la mitad de los adolescentes de 12 a 19 años de edad (55.6%) sabe del
beneficio de tomar ácido fólico para prevenir algunas de las malformaciones al
nacimiento (del sistema nervioso central y de la columna) cuando se toma antes y
durante las primeras semanas del embarazo. De las mujeres, 63.3%, en contraste
con 48% de los hombres, dijo conocer la importancia de tomar ácido fólico y 27.3%
de las mujeres adolescentes reportó haberlo tomado en los últimos 12 meses.
Los resultados muestran que ha habido un incremento en los nacimientos en
mujeres adolescentes de 2005 a 2011 de 30.0 a 37.0 respectivamente por cada mil
mujeres, datos que indican que la promoción de la salud y educación sexual entre los
adolescentes es de gran relevancia. Sin embargo, en la misma Encuesta se apunta
que:
“Es importante señalar que ante la caída de la fecundidad general, el aporte relativo
que hacen las adolescentes a la fecundidad total es cada vez mayor y este fenómeno
adquiere, por tanto, mayor importancia.”
Aunado a lo anterior, según estadísticas de UNICEF, un 0.06 por ciento de las
niñas mexicanas de 12 años han tenido al menos un hijo, situación que las termina
alejando de la escuela y empujando más a la desigualdad.
Ante tal situación, y derivado de los datos arrojados por la Encuesta, algunas
organizaciones como la asociación civil Alianza Médica, se han pronunciado al
señalar que “los embarazos en adolescentes se han convertido en un problema de
salud pública”.
Con respecto a la incidencia o tasa de fecundidad de las adolescentes de 15 a
19 años, el Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI) ofrece las siguientes
cifras
De tales datos se observa que Durango es el Estado que cuenta con la tasa
más alta de fecundidad en adolescentes de los 15 a los 19 años de edad con 79.56%
y por el contrario la tasa de incidencia más baja la tiene el Distrito Federal con
36.39%.
Siguiendo el porcentaje de incidencia el INEGI señala que siete Estados son
los que tienen la tasa más alta de fecundidad la cual ubica del 64.77% al 79.56% en
donde se encuentran: Chiapas, Guerrero, Chihuahua, Coahuila, Nayarit, Sinaloa, y
Durango.
Trece son los Estados que se ubican en el rango de 54.55% a 64.77% en la
tasa de fecundidad: Puebla, Zacatecas, Campeche, Hidalgo, Veracruz,
Aguascalientes, Baja California, Nuevo León, Quintana Roo, Tabasco, Baja California
Sur, Tamaulipas y Sonora.
Nueve son los Estados que se ubican en un nivel de 44.53% a 54.55%:
Yucatán, San Luis Potosí, Jalisco, Oaxaca, Tlaxcala, Guanajuato, Morelos, Michoacán
y México.
Y por último, tres son las Entidades Federativas que se ubican en el rango más
bajo que el INEGI señala de 36.39% al 44.53%: Distrito Federal, Querétaro y Colima.
Bueno esto a sido la información suficiente para este post, si quieres ver la información completa visita: http://www.diputados.gob.mx/sedia/sia/spi/SAPI-ISS-38-13.pdf
Autor: Briones Montiel Andrés Argenis (Equipo 6)
